かすみ助産院

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以下は2012年5月10日の読売新聞から転記しました。見た目ばっかり気にしてたら、将来大きなしっぺ返しがきます！

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生活習慣病、胎児から調査･･･早大などが今月から

妊婦の栄養状態と、生まれた子の生活習慣病のなりやすさとの関係を検証するため、妊婦200人を対象とする世界的にも珍しい調査を国立国際医療研究センターと早稲田大学総合研究機構が今月から始める。

ダイエットなどによるやせた妊婦と低出生体重児の増加が背景にあり、子どもが成人するまでを調査する。

生活習慣病は誕生後の生活習慣だけでなく、母親のおなかの中にいるときから１歳のころまでに形成される体質が発症に関わっているという新学説が注目されている。

研究チームは、この幼いときの体質が妊婦の栄養状態にどう影響されるかを調べる。同センターに通院する妊婦などを対象に、出産までに3回の血液を採取。栄養状態に関係する血中のアミノ酸のほか、胎児の発育に影響を与える葉酸やビタミンなどを測定する。食生活アンケートも行う。
 

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連休中に読もうと思って何冊か用意した本の中で、頭を使わずサックリ読めそうなものからと思って読んだこの本です。他人事だから面白かったです。

著者の岡野あつこさんは離婚問題の際に、こういった母娘が相談にくるケースが増えてますと、実例も込みで書いてらっしゃいますが・・・

何も離婚問題の際に限ったことではなく、妊娠・出産・子育て中の母娘でも、最近は多いですよ。大変な時代になったもんだ(＞人＜;)

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同じ月齢の子が寝返りしただ、立っただ、歩いただ、おっぱい卒業しただ、etc.

「他と比較しても仕方の無いことと解かっていても、ついつい他と比べてしまうと凹んじゃいます」と仰って、相談に来られるお母さんたち。

特に集団健診の後に多いのは、大勢の人数を決められた時間内で診ないといけないシステム上、「できてる」、「できてない」と一定のものさしで診るしか仕方ないから。母子手帳の記載事項も、悪魔でも「目安」です。
 
長い長い人生の時間軸で考えれば、今のこの時期、たった数週間、数ヶ月、他より早くても遅くても、後々になってそのことがそんなに大きな悪影響をもたらすことは、そうそうありません。

それを証拠に先輩ママたちに聞くと、「あぁ～、そんなことで深刻に悩んでたこともあったかな～」と、照れ笑いしながら仰います。

寝返りして欲しい、立って欲しい、歩いて欲しい、おっぱい卒業して欲しい、etc. 声に出さなくても赤ちゃんは相手の気持ちを敏感に感じ取りますから、常に過大なプレッシャーを感じ、愛するお母さんの思う通りに･･･なんて思っているとしたら、とっても不幸だと思います。

そんなに慌てて大きくなることもないし、今のありのままをしっかり受け止めてあげて下さいね。案外そんなカップルの方が、いろんな意味で順調に経過していくように思います。

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今日お会いしたママ。「春の内に生ワクチンを2回飲んで、ポリオの予防接種を済ませることができますよ！」的なアドバイスを医療者から受けたみたいですが・・・

これまでは春と秋に1回ずつというのが普通だったし、一つの季節に2回というのは聞いたことがありません。子どもの体調が万全とは限りませんし、そんな無理なスケジュールはやめといた方が無難だよってお話しました。

有識者の検討会で、「生ワクチンを1回接種している場合は、単独不活化ワクチンをあと3回接種する」となったみたいなのでね！くれぐれも子どもの体調を優先して下さいね！

2012年4月23日、共同通信社配信の記事を転記しました。

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不活化は9月1日導入、4種混合は11月　ポリオワクチンで厚労省

ポリオ（小児まひ）の予防接種に関する厚生労働省の有識者による検討会は23日、ポリオ単独の不活化ワクチンを9月1日に導入し、4回接種する方針をまとめた。同省の予防接種部会に報告し、関係省令を改正する。

予防接種法に基づき原則公費で無料となる対象年齢は、現行の生ワクチンと同じ生後3カ月から7歳6カ月未満。標準的には、生後3カ月から1歳未満の間に20日以上の間隔を空けて3回接種。4回目は、3回目から6カ月以上後に接種する。

これまでに生ワクチンを接種していない場合は、単独不活化ワクチンを4回接種。生ワクチンを1回接種している場合は、単独不活化ワクチンをあと3回接種する。

厚労省はジフテリア、百日ぜき、破傷風の3種混合ワクチンに不活化ポリオを含む4種混合ワクチンを11月に導入する予定。それまでにいずれのポリオワクチンも3種混合ワクチンも接種していない場合、4種混合ワクチンを4回接種する。

厚労省によると、本年度末までの単独不活化ワクチンの供給予定量は約477万回接種分。これに対し、需要は約133万人、計約370万回接種分で、順調なら不足は避けられる見通し。

厚労省は、ワクチンメーカー、サノフィパスツールによるポリオ単独の不活化ワクチンを今月中に正式承認する。生ワクチンではごくまれに手足にまひを生じる恐れがあり、化学的にその恐れをなくした不活化ワクチンへの切り替えが決まっていた。

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共同通信社、4月23日配信の記事を転記しました。怖いですね・・・

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生後数カ月の乳児で、心臓の弁を支える筋が突然切れ、血液が逆流し心不全となる「乳児特発性僧帽弁腱索（けんさく）断裂」について、国立循環器病研究センター（大阪府）が実態調査し、臨床的な特徴などをまとめて20日、発表した。

同センターによると、健康な乳児でも風邪のような症状から突然起こり、肺炎と診断されて手遅れとなっているケースもあるとみられる。小児科医の認知度も低く、注意を呼び掛けている。調査は世界初という。

この病気は日本人に多く欧米での報告はほとんどない。同センターは全国の医療機関約340施設を調査し、1995～2010年で88人を確認。大半が初めは風邪の症状で病院にかかり、数時間から数日で顔面蒼白（そうはく）や重度の呼吸困難になるなど急速に悪化していた。6人が死亡、25人が人工弁を付ける手術を受けた。脳に障害が残った乳児もいるという.

8割以上が生後4～6カ月の乳児で、春と夏の発症が多かった。この時期はウイルス性の心臓の感染症が多く、関連が疑われるという。免疫異常も原因の可能性がある。

白石公（しらいし・いさお）小児循環器部長は「風邪気味の赤ちゃんが突然血の気がなくなりぐったりしたら、この病気かもしれない。小児科医は心臓を調べてほしい」とした。結果は福岡市で開催中の日本小児科学会で22日に発表する。

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今週末は里帰り期間中にケアーに通って下さってた親子が、自宅のある屋久島に戻られました。無事にパパの元に辿り着かれたかな？丁度彼女が通って下さってる間に読んだ本が、小川糸さんの「つるかめ助産院」です。

美波間島（架空の南の島）にある助産院を舞台にしたお話で、院長の鶴田亀子を筆頭に、登場人物夫々が抱える背景は、かすみが日々接する内容とも共通点が多くて、とっても興味深く読めました。 

この「つるかめ助産院」がNHKの連続ドラマで、8月28日から毎週火曜日の午後10時、全8回の予定で放送されます。鶴田亀子役は余貴美子さん。「脱力系だけど強い信念のある鶴田亀子」役を、余さんがいかに演じられるか・・・楽しみだな。

今年の夏の旅行は海外じゃなくて、南の島にしようかな。。。

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以下は2012年4月20日、共同通信配信の記事です。また関連記事があればUPします。

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小宮山洋子厚生労働相は20日の閣議後の記者会見で、薬事承認が内定したポリオ単独の不活化ワクチンについて「9月には接種を開始できるように準備を進めたい」と、時期のめどを明らかにした。

また、審査中のジフテリア、百日ぜき、破傷風とポリオの4種混合の不活化ワクチンも「11月に接種できるよう努力している」と説明。「順次冷静に接種していただきたい」と話した。

ポリオ単独の不活化ワクチンは、厚労省の医薬品第2部会が19日、サノフィパスツール（東京）の製品の製造販売を承認してよいとする意見をまとめた。

++かすみ母乳育児相談室++

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最近何人か続いたんですけど、生後1ヶ月も経ってない赤ちゃんに、日に300ccも400ccもお白湯を飲ませておられるご家族が相談に来られてました。

3時間毎に母乳を飲ませた後、満足してそうにないのでお白湯を40ccとか50ccとか。何も飲ませないのは可哀想！だったらお白湯でもって感じで！満足してそうにないと思う根拠は、「口の周りをツンツンしたらパクパクする」とか、「置いたら泣く」と言った内容でした。

完全母乳を目指していて、人工乳は極力補足したくないという気持ちが強い方や、病院の説明がちょっと不親切だったと思われる方たちでした。

母乳で頑張りたい気持ちは解かりますが、そんなに多量にお白湯を飲ませていたら、お白湯はただの水なので、成長に必要な栄養素を摂取できません。いくら元気に産まれてきたとはいえ、各臓器は未々未熟なので、身体にとっても負担が掛っているはずです。

具体的なお話で、「水中毒」の話をすると、意外と認知度の低い「水中毒」という言葉。。。

水分を摂り過ぎると血液が薄まって、血中のナトリウム濃度が下がり、吐気、頭痛、全身倦怠感、意識レベルの低下、低体温、浮腫み、痙攣などの症状を引き起こす、いわゆる「低ナトリウム血症」の状態です。赤ちゃんは口で身体の不調を訴えられないので、人知れずこんな状態に陥っていると、本当に恐いですね。
 
産まれて日の浅い赤ちゃんに飲ませる飲み物は、母乳か人工乳のみです。足りてるか足りてないかは、「ツンツンでパクパク」や、「置いたら泣く」だけでは判断できませんので、早目に相談して下さいね。

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大阪は中之島の国立国際美術館で開催されてる草間彌生展。今週末で終わりですね。最後だから大混雑でしょうね。。。かすみは3月中旬に観て来ました。

作品を観ながら手元の館内案内図に書き込んだ文字を、書き起こしておきます。

「大胆だけど緻密」、「でたらめだけど規則的」、「際限無く繰り返し描かれる点や線が息苦しい」、「キャンパスに収まっているのが不思議」、「宇宙」、「増殖」、「ヒーラ細胞」、「エネルギー」、 「犬、魚、猫、女性の横顔、ムカデ、ゾウリムシ、眼鏡、クラゲ」

いつも思うんだけど、1929年生まれって本当なんだろうか・・・

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今日は、乳頭混乱を伴った、とっても反り返りの強い赤ちゃんにお会いしました。

「良性の反り返り」で良いんでしょうけど・・・いくら良性とはいえ、母乳をリラックスして飲んでもらうためには放置することもできないので、赤ちゃんにリラックスを覚えてもらうためのコツを、お母さんとお祖母ちゃんに幾つかお伝えしました。赤ちゃんの身体に触れることの大切さです。

偶然3月24日の産経新聞に、科学的根拠を示してくれる記事を見付けたので転記しておきます。

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生まれたばかりの赤ちゃんは物と触れた時に脳の活動が活性化することを、京都大大学院教育学研究科の明和政子准教授（発達科学）らが突き止めた。触覚の刺激が脳の発達に深く関わっていると考えられる。

明和准教授は島津製作所（京都市）と共同で、赤ちゃんの脳活動を測定できる帽子型のオリジナル装置を開発。生後数日の10人にかぶせて実験を行った。

眠っている赤ちゃんの聴覚（音楽や声を聴かせる）▽視覚（光を当てる）▽触覚（手に振動を感じさせる）－を刺激し、脳の活動状況を示す血液中の酸素濃度を計測した。その結果、聴覚と視覚刺激では脳の活動は一部のみだったが、触覚刺激では広範囲で酸素濃度の上昇がみられた。

明和准教授は「赤ちゃんの脳は活動することで未熟な状態から発達する。体に触れる刺激が最も脳を活性化させるのでは」と話している。

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桶谷式の本は何種類か書店に並んでいますが、最新版は未だ読んでいませんでした。

最近ケアーの最中にお母様方とお話していると、「その話、本にも書いてありましたね！」とか、「同じ思いのお母さんの体験談を読んで、わたしも頑張ろうと思いました！」とか、そんな会話が続きました。

『話を合わせるためにも、ちゃんと読んでおかないと』ってことで、やっとこさ読めました。これで話についていけます（＾－＾）ｖ

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